Sèvis Lafanmi

Enstriksyon sou kay pou Paran Jèn Lekòl Preskolè yo

Enstriksyon kay pou Paran Jèn Preskolè (HIPPY) se yon modèl estriktire, modèl ki baze sou kay konsantre sou aprantisaj santre sou paran-pitit ki fèt pou retire baryè ak pou rive jwenn fanmi ki pa gen anpil revni ki gen edikasyon limite pou yo vin premye pwofesè pitit yo. Fanmi an bay fanmi an yon seri materyèl devlopman ki apwopriye, kourikoulòm, ak liv ki fèt pou ranfòse ladrès mantal pitit yo, ladrès alfabetizasyon bonè, sosyal / emosyonèl ak fizik.

Atravè HIPY, paran yo pa sèlman vin aktivman patisipe aktivman nan lavi pitit yo, men yo ede pitit yo tou pou yo rive jwenn tout potansyèl yo pandan y ap prepare yo pou antre lekòl. Pwogram HIPPY disponib pou timoun ki gen laj 2 - 5 an.

HIPPY disponib pou fanmi yo nan Broward, Palm Beach ak Miami Dade.

Kontakte Enfòmasyon:

Mawon

Clara Perea
(954) 724-4075
claraperea@familycentral.org

Fòm Intake Broward Intake Fòm

HIPY Broward Intake Fòm

Tanpri ranpli fòm ki anba a, ak yon moun ki soti nan biwo nou an pral an kontak yon fwa yo te revize aplikasyon ou an. Si ou prefere telechaje yon kopi papye epi voye li tounen atravè faks, ou ka fè sa pa klike isit la.

Enfòmasyon aplikan (Enfòmasyon aplikan) (Enfòmasyon Paran)

Siyati *

Prenon*

Imèl ou *

Adrès*

Vil*

Zip *

Kalite Rezidans*

KayApatmanVilhome

Nimewo / Inite/ Building*

Omwen yon nimewo telefòn obligatwa pou yo ka konsidere aplikasyon w lan.

Telefòn lakay

Travay Telefòn

Lòt telefòn

Lang yo pale*

AnglèÈspanyòlKreyòlLòt

Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri lis yo isit la.

Prefere Lang*

Pi bon moman pou kontakte*

MatenAprè midiAswèOkenn

Enfòmasyon sou timoun(yo)

Timoun 1

Siyati *

Prenon*

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Laj*

Laj IP*

Timoun 2

Siyati ou

Prenon

Dat fèt

mm/dd/yyy

Laj

Laj IP

Lòt Enfòmasyon sou Timoun

Si ou enterese nan enskri plis pase 2 timoun, tanpri bay non premye ak dènye, dat nesans, laj ak laj HIPPY nan zòn sa a.

Kijan ou te tande pale de Pwogram HIPPY a?*

Referans fè pa*

Pwòp tèt ouLekòl/ lekòl/lekòl/lekòlManm fanmiRetounen kliyanLòt

Lòt

Si ou chwazi "lòt" tanpri eksplike isit la.

Enfòmasyon sou Fanmi

Gwosè Fanmi *

Swa revni anyèl oswa revni chak mwa dwe bay.

Revni anyèl

Revni chak mwa

Miami Dade

Diana Palacios
(305) 749-8616
dianapalacios@familycentral.org

Fòm Intake Miami

HIPPY Miami Dade Intake Fòm

Enfòmasyon aplikan (Enfòmasyon aplikan) (Enfòmasyon Paran)

Siyati *

Prenon*

Dat nesans paran *

mm/dd/yyy

Imèl ou *

Adrès*

Vil*

Zip *

Nimewo / Inite/ Building*

Omwen yon nimewo telefòn obligatwa pou yo ka konsidere aplikasyon w lan.

Telefòn lakay

Travay Telefòn

Lòt telefòn

Ras*

Nwa/Afriken AmerikenBlan

Etnisite*

ki pa PanyòlAyisyenPanyòl

Lang yo pale*

AnglèÈspanyòlKreyòlLòt

Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri lis yo isit la.

Prefere Lang*

Relasyon ak Timoun (REN)*

ManmanPaparesponsab

Estati Sivil *

MaryeSèlDivòseSepareLòt
Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri eksplike.

Nivo edikasyon siperyè*

Lekòl segondèAsosyeMoun ki pa absèMèt yoLòt
Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri dekri.

Pi bon moman pou kontakte*

MatenAprè midiAswèOkenn

Enfòmasyon sou timoun(yo)

Timoun 1

Siyati *

Prenon*

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Sèks*

GasonFemèl

Dokimante Andikap*

Aprantisaj, emosyonèl, pwofon, Fizik, Sansoryèl

Èske timoun nan gen asirans sante?*

WiNon

Enskri nan pre-K / Gadri Gadri?*

WiNon

Timoun 2

Siyati ou

Prenon

Dat fèt

mm/dd/yyy

Sèks

GasonFemèl

Andikap dokimante

Aprantisaj, emosyonèl, pwofon, Fizik, Sansoryèl

Èske timoun nan gen asirans sante?

WiNon

Enskri nan sibvansyone Pre-K / Gadri?

WiNon

Lòt Enfòmasyon sou Timoun

Si ou enterese nan enskri plis pase 2 timoun, tanpri bay menm enfòmasyon an pou nenpòt timoun adisyonèl.

Enfòmasyon sou Fanmi

Kantite granmotan*

Kantite Timoun*

Swa revni anyèl oswa revni chak mwa dwe bay.

Revni anyèl

Revni chak mwa

Palm Beach

Martha Gomez
marthagomez@familycentral.org

Fòm Palm Plaj Intake Fòm

HIPPY Miami Dade Intake Fòm

Enfòmasyon aplikan (Enfòmasyon aplikan) (Enfòmasyon Paran)

Siyati *

Prenon*

Imèl ou *

Adrès*

Vil*

Zip *

Kalite Rezidans*

KayApatmanVilhome

Nimewo / Inite/ Building*

Omwen yon nimewo telefòn obligatwa pou yo ka konsidere aplikasyon w lan.

Telefòn lakay

Travay Telefòn

Lòt telefòn

Lang yo pale*

AnglèÈspanyòlKreyòlLòt

Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri lis yo isit la.

Prefere Lang*

Pi bon moman pou kontakte*

MatenAprè midiAswèOkenn

Enfòmasyon sou timoun(yo)

Timoun 1

Siyati *

Prenon*

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Laj*

Laj IP*

Timoun 2

Siyati ou

Prenon

Dat fèt

mm/dd/yyy

Laj

Laj IP

Lòt Enfòmasyon sou Timoun

Si ou enterese nan enskri plis pase 2 timoun, tanpri bay non premye ak dènye, dat nesans, laj ak laj HIPPY nan zòn sa a.

Kijan ou te tande pale de Pwogram HIPPY a?*

Referans fè pa*

Pwòp tèt ouLekòl/ lekòl/lekòl/lekòlManm fanmiRetounen kliyanLòt

Lòt

Si ou chwazi "lòt" tanpri eksplike isit la.

Enfòmasyon sou Fanmi

Gwosè Fanmi *

Swa revni anyèl oswa revni chak mwa dwe bay.

Revni anyèl

Revni chak mwa

Pwogram Paran nourisan

Pwogram Paran Nourisant lan se yon kout tèm entansif nan pwogram edikasyon paran vizit paran ki itilize Konpetans paran nourisan pou fanmi yo. Fanmi yo ak pitit yo, nesans - 11 ane fin vye granmoun, kalifye pou sèvis. Tout sesyon yo fèt ankouraje 5 Konstriktè yo enfimyè ak 5 faktè pwoteksyon ki fòme livrezon sèvis debaz la epi yo bay yon opòtinite pou fòs ki baze sou sèvis jesyon ka wouj. Tan sèvis total se apeprè 18-20 semèn.

Pwogram Paran nourisan disponib pou fanmi yo nan Broward ak Miami Dade.

Kontakte Enfòmasyon:

Mawon

Monica Peña
(954) 724-3907

Fòm Intake Broward Intake Fòm

Rechèch Pwogram Edikasyon paran pou Sèvis (Broward)

Enfòmasyon aplikan (Enfòmasyon aplikan) (Enfòmasyon Paran)

Siyati *

Prenon*

Dat nesans paran *

mm/dd/yyy

Imèl ou *

Adrès*

Vil*

Zip *

Nimewo / Inite/ Building*

Broward Rezidan*

WiNon

Pi bon moman pou kontakte*

MatenAprè midiAswèOkenn

Jou nan semèn nan *

LendiMadiMèkrediJediVandrediSamdiDimanch

Telefòn lakay

Lang yo pale*

AnglèÈspanyòlKreyòlLòt

Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri lis yo isit la.

Prefere Lang*

Ras*

Nwa/Afriken AmerikenBlan

Sèks*

GasonFemèl

Alèji manje oswa nenpòt enkyetid sante li te ye?

Enfòmasyon sou Fanmi

Gwosè Fanmi *

Enfòmasyon sou timoun(yo)

Timoun 1

Tanpri, enkli tout timoun nan nesans kay la rive 11 zan.

Siyati *

Prenon*

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Laj aktyèl *

Klas kouran nan lekòl la

Timoun 2

Siyati ou

Prenon

Dat fèt

mm/dd/yyy

Laj aktyèl

Klas kouran nan lekòl la

Timoun 3

Siyati ou

Prenon

Dat fèt

mm/dd/yyy

Laj aktyèl

Klas kouran nan lekòl la

Lòt Enfòmasyon sou Timoun

Si ou enterese nan enskri plis pase 3 timoun, tanpri bay premye non ak dènye, dat nesans, laj aktyèl ak klas aktyèl nan lekòl la nan zòn sa a.

Ki enkyetid ou ta renmen èd ak?*

Devlopman TimounEvènman lavi (Maryaj, Divòs, Nesans Ti bebe)Amelyore Entèraksyon FanmiPwoblèm ki gen rapò ak lekòl ak sousiStressors FanmiTeknik disiplin efektifLòt

Lòt

Si ou reponn "lòt" tanpri eksplike.

Miami Dade

Claudia Lear
(305) 749-8603

Fòm Intake Miami

Nouriur Miami Dade Intake Fòm

Enfòmasyon sou Aplikan (Enfòmasyon pou granmoin)

Èske ou se yon paran, responsab, oswa moun k ap bay swen prensipal?*

WiNon

Konbyen timoun ki nan swen w?

Konbyen nan timoun ki nan swen w ki gen yon andikap oswa yon kondisyon ki espere dire pou yon ane oswa plis ki fè li pi difisil pou pitit ou fè bagay lòt timoun kapab fè menm laj la?

Kantite timoun*

Siyati *

Prenon*

Inisyal* Mwayennaj *

Imèl ou *

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Telefòn prensipal*

Pi bon nimewo a pou nou kontakte ou.

Adrès*

Vil*

Zip *

Nimewo / Inite/ Building*

Sèks*

GasonFemèl

Konpetan nan lang angle

WiNon

Lang yo pale*

AnglèÈspanyòlKreyòlLòt

Lòt

Si ou chwazi "Lòt" tanpri lis yo isit la.

Prefere Lang*

Tanpri di nou lang lan nan ki ou ta renmen resevwa kominikasyon.

Etnisite*

ki pa PanyòlAyisyenPanyòl

Ras*

Nwa/Afriken AmerikenBlan

Nivo edikasyon siperyè*

Lekòl segondèAsosyeMoun ki pa absèMèt yoLòt

Lòt

Si ou reponn "lòt" tanpri eksplike.

Enfòmasyon sou timoun(yo)

Timoun 1

Siyati *

Prenon*

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Sèks*

GasonFemèl

Enfòmasyon sou Sekirite Sosyal
Denye chif yo sèlman

Mak kòm NA pou pa gen SSN, oswa ou pa ba ou si ou prefere pa bay SSN ou.

Enfòmasyon Lekòl Piblik Miami-Dade
ID Lekòl#

Make kòm NA pou pa gen okenn ID MDCPS, oswa ou pa Ba ou si ou prefere pa bay ID MDCPS ou.

Enfòmasyon pou lekòl aktyèl

Klas kouran nan lekòl la

Konpetan nan lang angle

WiNon

Gen lòt lang yo pale nan kay la

Etnik timoun*

Ras timoun*

Èske timoun gen asirans sante

WiNon

èske pitit ou a genyen kèk bezwen espesyal oswa enkyetid sou sante?

WiNon

Timoun 2

Siyati *

Prenon*

Dat fèt*

mm/dd/yyy

Sèks*

GasonFemèl

Enfòmasyon sou Sekirite Sosyal
Denye chif yo sèlman

Mak kòm NA pou pa gen SSN, oswa ou pa ba ou si ou prefere pa bay SSN ou.

Enfòmasyon Lekòl Piblik Miami-Dade
ID Lekòl#

Make kòm NA pou pa gen okenn ID MDCPS, oswa ou pa Ba ou si ou prefere pa bay ID MDCPS ou.

Enfòmasyon pou lekòl aktyèl

Klas kouran nan lekòl la

Konpetan nan lang angle

WiNon

Gen lòt lang yo pale nan kay la

Etnik timoun*

Ras timoun*

Èske timoun gen asirans sante

WiNon

èske pitit ou a genyen kèk bezwen espesyal oswa enkyetid sou sante?

WiNon

Lòt Enfòmasyon sou Timoun

Si ou enterese nan enskri plis pase 3 timoun, tanpri bay premye non ak dènye, dat nesans, laj aktyèl ak klas aktyèl nan lekòl la nan zòn sa a.

Kòmantè

Sèvis Lafanmi

Pwogram estabilizasyon fanmi kout tèm sa a sèvi fanmi yo nan gwo risk pou abi ak/oswa neglijans. Pwofesyonèl sante mantal bay sèvis ki baze sou kominote ak ede referans ki nesesè pou asire sekirite timoun ak estabilizasyon familyal.

Referans yo aktyèlman aksepte sèlman nan rezo Swen Fanmi Cirtus nan moman sa a.

Kontakte Enfòmasyon:

Wendy Salomon
(305) 749-8611
WSalomon@familycentral.org

Sèvis Enskripsyon Benefis

Sèvis sa a ede fanmi yo navige sistèm benefis konplike nan sipòte fini aplikasyon ak soumèt ansanm ak referans nan òganizasyon kominotè yo. Pwogram sa a disponib pou fanmi ki pa gen anpil revni ki gen laj timoun a laj 17 tan nan Miami Dade County.

Kontakte Enfòmasyon:

Diana Palacios
(305) 749-8616
dianapalacios@familycentral.org

Bezwen Evalyasyon

Benefis Enskripsyon Bezwen Evalyasyon

Tanpri ranpli fòm ki anba a, ak yon moun ki soti nan biwo nou an pral an kontak yon fwa yo te revize aplikasyon ou an.

Enfòmasyon sou aplikan

Prenon*

Siyati *

Imel*

Nimewo telefòn*

Ki konte ou rete nan?*
MawonMiami-Dade

Ki Sèvis Sosyal oumenm ak/oswa pitit ou a (yo) bezwen nan moman sa a?*

Edikasyon ak travayTerapi konpòtmanGadri ak Fon DevlopmanAsistans radEnkyetid ak OdyansEnkyetid ak VizyonEnfimiteRabè Telefòn, Wireless, &amelyore SèvisKòmanse bonèKredi Fiskal sou Revni Ou Antre nan (Anglè) Kredi Fiskal pou Timoun( Anglè)Asistans manje IjansFòmasyon travayAngle kòm dezyèm langKonsèy FamilyalEdikasyon finansye ak sipò alfabetizasyon ak sipòPreparasyon GEDTètAsirans sante ak swen santePwogram Asistans pou KaySèvis ImigrasyonVaksinasyon yoKonsèy endividyèlLIHEAP (Pwogram Asistans enèji pou Revni LakayPwogram Apre Lekòl ak Pwogram EtePwogram manje midi lekòl nasyonalTretman pou pratikKlas paranterapi fizikSNAP (Pwogram Asistans Nitrisyon SiplemantèTerapi pou pale/LangSSI/AndikapTretman Itilizasyon Tretman SibstansTANF (Asistans tanporè pou fanmi ki nan BezwenTCA (Asistans tanporèTranspòtasyonMECHAN